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	<title>RESIDENTS11 へのコメント</title>
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	<description>これからの日本を創る、新時代の研修医ネットワーク～RESIDENTS11～</description>
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		<title>bid rivals より 救急！ へのコメント</title>
		<link>http://residents11.org/2011/04/16/%e6%95%91%e6%80%a5%ef%bc%81/#comment-44</link>
		<dc:creator>bid rivals</dc:creator>
		<pubDate>Sun, 21 Aug 2011 03:23:48 +0000</pubDate>
		<guid isPermaLink="false">http://residents11.org/?p=186#comment-44</guid>
		<description>I am extremely inspired with your writing abilities as smartly as with the layout to your weblog. Is this a paid theme or did you modify it yourself? Anyway stay up the excellent quality writing, it is uncommon to see a great blog like this one these days..</description>
		<content:encoded><![CDATA[<p>I am extremely inspired with your writing abilities as smartly as with the layout to your weblog. Is this a paid theme or did you modify it yourself? Anyway stay up the excellent quality writing, it is uncommon to see a great blog like this one these days..</p>
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		<title>てづか より Pemberton signなど へのコメント</title>
		<link>http://residents11.org/2011/04/16/pemberton-sign%e3%81%aa%e3%81%a9/#comment-6</link>
		<dc:creator>てづか</dc:creator>
		<pubDate>Wed, 20 Apr 2011 06:59:45 +0000</pubDate>
		<guid isPermaLink="false">http://residents11.org/?p=184#comment-6</guid>
		<description>沖縄地区のてづかです。

FUOの鑑別、K&#039;s eightですね。
これは沖縄のローカルファクター満載なので他の地域で使用できない可能性もありますが、鑑別に挙げないと見落としがちな疾患ばかりなのでとても役にたちますね。

最後の1つかは分かりませんが、粟粒結核も含まれると思います。あとは、髄膜炎菌による菌血症もK&#039;s eightの1つだと聞いたこともあります。髄膜炎菌感染症は日本では少ないと聞いているので実際にどれだけの可能性があるのかは分かりませんが。

ABMと同じ病院で働いていますが、病院の中でも人によってK&#039;s eightの内容が違っておもしろいです。
もともとのK&#039;s eightはどの8つなんでしょうね。笑</description>
		<content:encoded><![CDATA[<p>沖縄地区のてづかです。</p>
<p>FUOの鑑別、K&#8217;s eightですね。<br />
これは沖縄のローカルファクター満載なので他の地域で使用できない可能性もありますが、鑑別に挙げないと見落としがちな疾患ばかりなのでとても役にたちますね。</p>
<p>最後の1つかは分かりませんが、粟粒結核も含まれると思います。あとは、髄膜炎菌による菌血症もK&#8217;s eightの1つだと聞いたこともあります。髄膜炎菌感染症は日本では少ないと聞いているので実際にどれだけの可能性があるのかは分かりませんが。</p>
<p>ABMと同じ病院で働いていますが、病院の中でも人によってK&#8217;s eightの内容が違っておもしろいです。<br />
もともとのK&#8217;s eightはどの8つなんでしょうね。笑</p>
]]></content:encoded>
	</item>
	<item>
		<title>てづか より 血液培養の取り方 へのコメント</title>
		<link>http://residents11.org/2011/04/02/%e8%a1%80%e6%b6%b2%e5%9f%b9%e9%a4%8a%e3%81%ae%e5%8f%96%e3%82%8a%e6%96%b9/#comment-5</link>
		<dc:creator>てづか</dc:creator>
		<pubDate>Wed, 20 Apr 2011 06:44:23 +0000</pubDate>
		<guid isPermaLink="false">http://residents11.org/?p=94#comment-5</guid>
		<description>ラララと同じ病院で働いている者です。当院では真空管を使って血液培養をとっています。採血をしながら血培ボトルを真空管につなぐと、チューブの中の空気がまず血培ボトルに入り、その後血液が流れてきます。ですので、最初の一本はどうしても空気が入ってしまいます。以上の理由により「当院では」先に好気性ボトルに血液を入れます。

もしシリンジで採血し、その後血培ボトルに分注するのなら、嫌気性ボトルが先の方がよいのではないでしょうか。十分な血液が採取できた場合は別として、血液の量が貴重な場合、血液を全部ボトルに入れようとすると、最後に「ぷしゅー」っと空気が入りますよね。それ、嫌気性ボトルでやっちゃダメです。ですので、嫌気→好気の順で分注した方が良いと思います。
リンク先の意見とは逆ですが、好気ボトルに多めの血液を入れたかったら、先に好気ボトルに分注しなくても、単に入れる量を調節すれば良いだけですから。

要は
・嫌気性ボトルに空気を入れない工夫をする。先に入れるボトルはその時使った採血器具によって変わってくるので病院ごとで違ってOK。
・十分な血液が取れなければ好気性ボトルが優先
ということだと思います。

えささん、はるるんはどのように血培をとりますか？
その方法によって先に血液を入れるボトルが変わってくるはずです。</description>
		<content:encoded><![CDATA[<p>ラララと同じ病院で働いている者です。当院では真空管を使って血液培養をとっています。採血をしながら血培ボトルを真空管につなぐと、チューブの中の空気がまず血培ボトルに入り、その後血液が流れてきます。ですので、最初の一本はどうしても空気が入ってしまいます。以上の理由により「当院では」先に好気性ボトルに血液を入れます。</p>
<p>もしシリンジで採血し、その後血培ボトルに分注するのなら、嫌気性ボトルが先の方がよいのではないでしょうか。十分な血液が採取できた場合は別として、血液の量が貴重な場合、血液を全部ボトルに入れようとすると、最後に「ぷしゅー」っと空気が入りますよね。それ、嫌気性ボトルでやっちゃダメです。ですので、嫌気→好気の順で分注した方が良いと思います。<br />
リンク先の意見とは逆ですが、好気ボトルに多めの血液を入れたかったら、先に好気ボトルに分注しなくても、単に入れる量を調節すれば良いだけですから。</p>
<p>要は<br />
・嫌気性ボトルに空気を入れない工夫をする。先に入れるボトルはその時使った採血器具によって変わってくるので病院ごとで違ってOK。<br />
・十分な血液が取れなければ好気性ボトルが優先<br />
ということだと思います。</p>
<p>えささん、はるるんはどのように血培をとりますか？<br />
その方法によって先に血液を入れるボトルが変わってくるはずです。</p>
]]></content:encoded>
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		<title>はるるん より 血液培養の取り方 へのコメント</title>
		<link>http://residents11.org/2011/04/02/%e8%a1%80%e6%b6%b2%e5%9f%b9%e9%a4%8a%e3%81%ae%e5%8f%96%e3%82%8a%e6%96%b9/#comment-3</link>
		<dc:creator>はるるん</dc:creator>
		<pubDate>Sat, 02 Apr 2011 12:44:47 +0000</pubDate>
		<guid isPermaLink="false">http://residents11.org/?p=94#comment-3</guid>
		<description>お二人とも情報提供ありがとうございました。

えささんの「参考」リンクでのfacultative bacteriaは通性（嫌気性）菌のことではないかと思われます。
つまりリンク先の要旨は、血液培養で生える原因菌はたいてい好気性菌ないし通性嫌気性菌であるから、十分な血液量を好気性ボトルに入れたい。だから、十分な血液量が得られない場合に備えて、普段から好気ボトルに先に血液をいれましょう、というのがその論旨でありましょう。

たいへん勉強になりました。またよろしくお願いいたします。</description>
		<content:encoded><![CDATA[<p>お二人とも情報提供ありがとうございました。</p>
<p>えささんの「参考」リンクでのfacultative bacteriaは通性（嫌気性）菌のことではないかと思われます。<br />
つまりリンク先の要旨は、血液培養で生える原因菌はたいてい好気性菌ないし通性嫌気性菌であるから、十分な血液量を好気性ボトルに入れたい。だから、十分な血液量が得られない場合に備えて、普段から好気ボトルに先に血液をいれましょう、というのがその論旨でありましょう。</p>
<p>たいへん勉強になりました。またよろしくお願いいたします。</p>
]]></content:encoded>
	</item>
	<item>
		<title>えさ より 血液培養の取り方 へのコメント</title>
		<link>http://residents11.org/2011/04/02/%e8%a1%80%e6%b6%b2%e5%9f%b9%e9%a4%8a%e3%81%ae%e5%8f%96%e3%82%8a%e6%96%b9/#comment-2</link>
		<dc:creator>えさ</dc:creator>
		<pubDate>Sat, 02 Apr 2011 09:49:08 +0000</pubDate>
		<guid isPermaLink="false">http://residents11.org/?p=94#comment-2</guid>
		<description>とても勉強になりました。　ありがとうございます。
読んでいて、「あれ？　青（好気性）から？」と疑問に思ったのですが、好気性からとるのが正しいのですね。
ずっと学生時代は嫌気性からとると思っていました。

参考：血液培養で嫌気ボトルが先???
http://www.jarmam.gr.jp/situmon3/kenki-bottle-saki.html</description>
		<content:encoded><![CDATA[<p>とても勉強になりました。　ありがとうございます。<br />
読んでいて、「あれ？　青（好気性）から？」と疑問に思ったのですが、好気性からとるのが正しいのですね。<br />
ずっと学生時代は嫌気性からとると思っていました。</p>
<p>参考：血液培養で嫌気ボトルが先???<br />
<a href="http://www.jarmam.gr.jp/situmon3/kenki-bottle-saki.html" rel="nofollow">http://www.jarmam.gr.jp/situmon3/kenki-bottle-saki.html</a></p>
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